गणतंत्र भारत में स्वास्थ्य: आंकड़ों की प्रगति, ज़मीनी हकीकत और एक चुप होती बहस

गणतंत्र भारत में स्वास्थ्य सेवा

“नेर्गे तन, नेर्गे मन, इदे मावा जीवन।”
गोंडी कहावत बताती है कि स्वस्थ शरीर और स्वस्थ मन ही हमारा जीवन है।

गणतंत्र भारत में स्वास्थ्य सेवा सार्वजनिक नीति का एक मुख्य केंद्र बनी हुई है, क्योंकि सरकार 1.4 अरब से ज़्यादा आबादी के लिए मेडिकल इंफ्रास्ट्रक्चर को मज़बूत करने और ज़रूरी स्वास्थ्य सेवाओं तक पहुंच बढ़ाने के लिए काम कर रही है। आज़ादी के बाद से, 1947 में आज़ादी के बाद से भारत की स्वास्थ्य सेवा प्रणाली में महत्वपूर्ण बदलाव हुए हैं।

स्वास्थ्य सेवा प्रबंधन में उल्लेखनीय प्रगति: जीवन प्रत्याशा 1947 में 32 साल से बढ़कर 2020 में 70 साल हो गई है, शिशु मृत्यु दर (IMR) में कमी आई है, जो 1951 में प्रति 1000 जीवित जन्मों पर 146 से घटकर 2020 में 28 हो गई है, यह काफी सराहनीय है।

हाँ, हम, गणतंत्र भारत के लोग, कड़ी को खो रहे हैं। हाल ही में, द हिंदू इंग्लिश एडिशन ने 26 जनवरी 1950 के दशक के लेखों को फिर से प्रकाशित किया। यह विभिन्न मानवीय क्षेत्रों का एक खूबसूरती से संकलित संग्रह है, लेकिन स्वास्थ्य सेवा के नाम पर, यह केवल विश्व स्वास्थ्य संगठन और उसके पदाधिकारियों की भूमिका की कल्पना करता है। पूरे लेख में भारत का दृष्टिकोण और गुणवत्तापूर्ण स्वास्थ्य सेवा के लिए भविष्यवादी दृष्टिकोण गायब है। 2026 में, स्वास्थ्य सेवा सार्वजनिक क्षेत्र में एक गायब विषय है; हम इसके बारे में तभी बात करना चुनते हैं जब लोग इस इकोसिस्टम को छोड़ देते हैं, जो एक इंसान के तौर पर और भी दुखद है।

आज, आज़ादी के 75 साल बाद भी, हम उसी दुविधा में हैं, और गुणवत्तापूर्ण स्वास्थ्य सेवाएँ प्रदान करना अभी भी एक चुनौतीपूर्ण काम है। भारत लंबे समय से प्रतीक्षित स्वास्थ्य सेवा सुधारों का इंतजार कर रहा है।

शहरी और ग्रामीण क्षेत्रों के बीच स्वास्थ्य सेवा तक पहुंच और गुणवत्ता में असमानताएँ बनी हुई हैं। हालाँकि NMC मेडिकल स्कूल शिक्षा में मानदंडों में ढील देकर मानव संसाधन की कमी को पूरा कर रहा है, लेकिन किस कीमत पर? स्वास्थ्य शिक्षा और इंफ्रास्ट्रक्चर मानक संचालन प्रक्रियाओं से समझौता करके। आयुष्मान भारत, जिसका उद्देश्य कमजोर आबादी को स्वास्थ्य बीमा कवरेज प्रदान करना है, एक नई समानता नीति है, लेकिन इसमें निश्चित रूप से अपनी अंतर्निहित चुनौतियाँ हैं।

भारत की स्वास्थ्य सेवा यात्रा प्रगति और चुनौतियों से भरी है। इंफ्रास्ट्रक्चर की कमियों को दूर करना, मानव संसाधनों में निवेश करना और प्रौद्योगिकी का लाभ उठाना सार्वभौमिक स्वास्थ्य सेवा तक पहुंच प्राप्त करने के लिए महत्वपूर्ण होगा। जब तक कोई “जन आंदोलन” नहीं होता, जहाँ अख़बारों की हेडलाइन, बहस और चर्चाएँ हेल्थ पर फोकस न हों, चाहे कितनी भी कोशिशें की जाएँ, हमेशा एक बेमेल गैप बना रहेगा।

“जो मौजूदा हालात से यह देख लेता है कि आगे क्या होने वाला है, वही इलाज को सबसे अच्छे से मैनेज कर पाएगा।”
— हिप्पोक्रेट्स

यह पूरा नज़रिया द हिंदू के 1950 के दोबारा पब्लिश हुए एडिशन को देखने और दुनिया को एक डॉक्टर की नज़र से देखने पर आधारित है –

डॉ. अमित बंजारा,
JDA सेक्रेटरी,
पं. जेएनएमएमसी रायपुर।